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慢性副鼻腔炎(1/3)基本的な症状 - 鼻の病気



 急性副鼻腔炎を放置していたり、繰り返したりしていると、慢性化して「慢性副鼻腔炎」になります。重症の場合は、最近では内視鏡による手術を行いますが、以前に比べて患者さんの身体的な負担は少なくなっています。


慢性副鼻腔炎とは

急性副鼻腔炎を放置したり、繰り返していると慢性化する

 副鼻腔炎は、副鼻腔の粘膜に細菌やウイルスが感染して、炎症が起こり、副鼻腔に膿などの液体がたまる病気です。そして、その状態が長期にわたって続くのが、「慢性副鼻腔炎」です。
 慢性副鼻腔炎の多くは、急性副鼻腔炎をほうっておいたために悪化させたり、頻繁に繰り返したりしたことが原因で起こると考えられます。
 また、鼻の内部の構造が、副鼻腔炎の慢性化に関係している場合もあります。
 例えば、鼻の内部を左右に分ける「鼻中隔(ビチュウカク)」の彎曲(ワンキョク)がひどい場合(鼻中隔湾曲症)は、鼻粘膜に炎症が起こりやすくなるうえ、鼻腔と副鼻腔をつなぐ自然孔も塞がれやすくなります。そのため、副鼻腔炎を頻繁に繰り返しやすいのです。

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  • 副鼻腔炎の悪循環によって慢性化する

  鼻粘膜に炎症が繰り返し起こると、鼻粘膜の肥厚が進んで、自然孔がだんだん狭くなります。そのうえ、副鼻腔の粘膜が腫れて、自然孔を塞いでしまうこともあります。また、副鼻腔にたまった液体や細菌、ウイルスなどを、鼻腔に押し出す「線毛」の働きも弱くなります。
 そのため、本来なら、鼻腔に流れていくはずの液体が副鼻腔にたまるようになります。この副鼻腔にたまった液体からは、組織を傷害する物質がたくさん放出されます。それが、副鼻腔の組織を障害して、炎症をさらに悪化させるのです。
副鼻腔が悪化すると、線毛の働きは、いっそう弱くなり、自然孔も閉塞してしまいます。すると、副鼻腔には常に、液体がたまっているという状態になり、その結果、ますます副鼻腔の組織の障害が進むという悪循環が繰り返されることになります。

  • 症状

  慢性副鼻腔炎の代表的な症状に、ネバネバした粘液性の鼻汁や鼻詰まり、後鼻漏(鼻汁がのどに流れ落ちる)などがあります。
 また、「頭痛」や頭が重くなる「頭重感」もよく起こります。これらの症状がひどいと、物事に集中できなくなり、日常生活に支障が出ることがあります。
 さらに、「嗅覚障害」も比較的よくみられる症状です。これは、副鼻腔炎が長期におよぶほど、鼻腔粘膜が変性しやすくなるためと考えられています。
 もう一つ、慢性副鼻腔炎に特徴的な症状が「鼻茸(ハナタケ)」です。鼻茸は、鼻粘膜にできるポリープで、鼻茸のある人の大半に慢性副鼻腔炎があるともいわれています。

 

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