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鼻出血(鼻血)@原因と種類

- 鼻の病気

 鼻血は、ほとんどは心配いらないもので、数分で止まります。しかし、何度も繰り返すときや、大量に出血したときは、受診して適切な処置を受け、原因を確かめておくことが必要です。


原因と種類

鼻粘膜への刺激で起こることが多いが、病気が原因のことも

  • 病気や薬が原因で起こる鼻出血もある

  俗に"鼻血"と呼ばれる「鼻出血」は、さまざまな原因で起こります。

単純性鼻出血・・・鼻を強くかんだり、鼻をほじって傷をつけたりなど、外的な刺激によって起こる鼻血です。鼻出血の80%がこのタイプで、主に鼻の入り口付近1〜2pの「キーゼルバッハ部位」からの出血です。鼻の中は、血管に富んでいますが、特にキーゼルバッハ部位は毛細血管が集中しており、しかも粘膜が薄いため、出血しやすいのです。

動脈性鼻出血・・・鼻腔の後ろのほうにある「蝶口蓋(チョウコウガイ)動脈」など、太い動脈が切れて起こる鼻出血です。中高年で、特に高血圧の人に多くみられるもので、原因は明らかではありませんが、動脈硬化で血管壁がもろくなっているために起こるのではないかと考えられています。鼻からだけではなく、口からもあふれるほど大量に出血します。

症候性鼻出血・・・病気や薬の影響で起こる鼻血をいいます。白血病や血友病などの血液の病気をはじめ、肝臓病や腎臓病、高血圧などがあると、鼻血が出ることがあります。また、狭心症や心筋梗塞(コウソク)の患者さんでは、服用している「抗凝血薬」などの影響で、鼻血が出やすくなることもあります。
 鼻血が5分以上たっても止まらなかったり、頻繁に繰り返すときは、症候性鼻出血の疑いもあるので、一度耳鼻咽喉科で原因をきちんと調べてもらうことが大切です。また、動脈性鼻出血が疑われるときは、救急車を呼んで、一刻も早く医療機関へ行きましょう。

 

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