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アレルギー性鼻炎[鼻過敏症](3/3)治療法

- 鼻の病気


 抗原を取り除くことが基本で、薬で症状を抑える。
 アレルギー性鼻炎の治療法は、「抗原の除去、減感作(ゲンカンサ)療法、薬物療法、手術療法」の4つがあります。

  • 抗原の除去

  抗原が鼻粘膜に接触しなければ、アレルギー性鼻炎は起きません。抗原が特定されたら、身の回りからできるだけ抗原をなくすように努めます。

  • 減感作療法

  抗原のエキスを繰り返し注射することで、鼻粘膜のアレルギー反応を起こりにくくする治療法です。体質改善を図る唯一の根本的な治療法で、薬の量を減らせるほか、完治も期待できます。しかし、1週間に1〜2回注射を打つために通院が必要です。効果が出るまでには6カ月くらいかかり、2〜3年といった長い期間をかけて治療を進めます。
 なお、抗原エキスを注射するため、まれにアレルギーショック症状が起こる場合があります。このような場合にも適切に対処できる専門の医療機関で受けることが重要です。

  • 薬物療法

  化学伝達物質の働きを抑える薬や局所ステロイド薬などを用います。
 化学伝達物質の働きを抑える薬には、くしゃみや鼻水を抑える「抗ヒスタミン薬」、鼻詰まりを改善する「抗ロイコトリエン薬」などがあります。抗ヒスタミン薬は、眠気を伴うといわれますが、最近は、眠気の起きにくい抗ヒスタミン薬も用いられています。
 重症の場合は、局所ステロイド薬を鼻粘膜に噴霧します。そのほか、症状に応じて「血管収縮薬」や「抗コリン薬」などを使うことがあります。
 また、花粉症には、肥満細胞からの化学伝達物質の放出を抑える「化学伝達物質遊離抑制薬」を、予防的に用いることもあります。
 一方、血管運動性鼻炎には、ステロイド薬の点鼻薬や「自律神経調整薬」が用いられます。また、好酸球増多性鼻炎には、ステロイド薬の点鼻薬を用います。

  • 手術療法

  鼻中隔彎曲症や鼻茸、鼻粘膜の肥厚などで、鼻の内部の形態に異常がある場合は、薬物療法だけでは、なかなか改善しません。そうした場合は、手術で鼻中隔のゆがみを治したり、鼻粘膜の切除手術やレーザー焼灼術などが行われることもあります。

 

日常生活での工夫

部屋をこまめに掃除し、マスクや眼鏡を用いる

 アレルギー性鼻炎を防ぐには、次のような抗原を避けるための工夫も大事です。
 室内の抗原を除去するには、細かいフィルターを備えた掃除機で、毎日こまめに掃除をします。掃除機をかけたあとに、水ぶきをすれば、より効果的です。ダニが生息しやすいじゅうたんは使わないほうが無難でしょう。また、空気中に漂っている抗原を取るには、空気清浄機を利用するとよいと思います。
 花粉など家の外に抗原がある場合は、外出の際に、マスクや眼鏡を着用すると、抗原を吸い込んだり、目に付着したりするのを防ぐことができます。また、帰宅したら玄関先で衣服をよくはたいて、抗原を室内に持ち込まないようにします。さらに、うがいと洗顔をして、抗原を室内に持ち込まないようにします。さらに、うがいと洗顔をして、抗原をよく洗い落としましょう。洗顔をする場合は、生理食塩水を温めて使うと、目の粘膜への刺激が少なくてすみます。
 そのほか、「かぜをひかない、規則的な生活をする、過労や睡眠不足を避ける、ストレスを発散する」といったことにも、十分注意したいものです。

 

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