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アレルギー性鼻炎[鼻過敏症](1/3)症状

- 鼻の病気

  アレルギー性鼻炎には、花粉症などの「季節性」のものと、ダニなどが原因となる「通年性」のものがあります。症状に合わせて薬を用いますが、原因物質をできるだけ避けるなど、日常生活の工夫も大変重要です。

 

アレルギー性鼻炎とは

ダニや花粉などが原因でくしゃみ・鼻水・鼻詰まりが起こる

  「くしゃみ、鼻水、鼻詰まり」が、繰り返される状態を「鼻過敏症」といいます。
 鼻過敏症の約90%は、アレルギーが関与して発症する「アレルギー性鼻炎」で、近年、その増加が注目されています。アレルギー性鼻炎には、1年中症状のある「通年性」のものと、特定の季節に起こる「季節性」のものとがあります。
アレルギーの原因となる異物を「抗原」といいますが、通年性アレルギー性鼻炎と、季節性アレルギー性鼻炎とでは、抗原の種類に違いがあります。
 通年性アレルギー性鼻炎の主な抗原は、「ダニ」や「ペットの毛やフケ」などです。一般に、通年性アレルギー性鼻炎は、小、中学生に多く、気管支ぜんそくを伴うことがしばしばあります。しかし、季節性アレルギー性鼻炎に比べ、ほとんどのケースで抗原の量が少なく、それだけ治療効果も期待できます。
 一方、代表的な季節性アレルギー性鼻炎には「花粉症」があります。花粉症の抗原には、スギ花粉以外にも、さまざまな花粉があります。花粉症は、20〜40歳代に多いのですが、最近は、子どもの花粉症も増えていきます。なお、花粉症の場合は、短期間に大量の抗原にさらされるため、目のかゆみやのどの痛みなど、鼻以外の症状も伴うことがよくあります。

  • アレルギーがかかわっていないものもある

  鼻過敏症のなかには、アレルギーの関与が認められないものもあります。
 その1つが「血管運動性鼻炎」で、寒暖の差や過剰なストレスなどが引き金になります。これは、自律神経の1つである副交感神経が、鼻粘膜で過剰に反応するためと考えられています。
 そのほか、白血球の一種である好酸球が増える「好酸球増多性鼻炎」もあります。

 

起こる仕組み

異物を取り除く「免疫」の働きが過敏になって起こる

  人間の体には、異物が侵入してくると、それを排除する「免疫」という働きがあります。
 外部から異物(抗原)が体内に侵入すると、それに対抗するために「抗体」という物質が体内でつくられます。その後、同じ抗原が再び侵入してくると、抗体が抗原にとりついて、抗原を排除しようとします(抗原抗体反応)。
 このような免疫の働きが何らかの要因で過敏になり、体にとって不都合な症状が出てくるのが「アレルギー」です。アレルギー性鼻炎は、鼻粘膜での免疫反応が過敏になるために起こります。
 体内でつくられる抗体にはいくつかの種類がありますが、アレルギーの場合は、「IgE抗体」という特殊な抗体がつくられます。
 IgE抗体は、「肥満細胞」という細胞の表面に取りつきやすい性質があります。IgE抗体が肥満細胞に取りついた状態のところに、同じ抗原が再び侵入してくると、抗原はIgE抗体と結合します。すると、その刺激により肥満細胞からビスタミンやロイコトリエンなどの化学伝達物質が放出されます。それらが鼻粘膜の血管や神経を刺激して、くしゃみ、鼻水、鼻詰まりなどの症状を引き起こすのです。

 

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